Исследования по тегу #психическое здоровье
Приглашаем вас в мир современных исследований, где ученые со всего мира ищут ответы на самые актуальные вопросы психологии.
В этом разделе мы собрали для вас реальные клинические работы, которые помогают разрабатывать новые эффективные методики поддержки и терапии.
Чтобы вы могли сами заглянуть «внутрь» науки, каждая работа сопровождается ссылкой на её полный текст — официальный документ или научную статью.
Это уникальная возможность не просто прочитать выводы, а изучить все детали проведенной работы.
Мы верим, что открытый доступ к знаниям помогает всем нам лучше понимать себя и окружающих.
Что-то стало не так: сдвиг в психическом здоровье студентов после 2016 года и его чудовищные масштабы
Исследование данных 560 тысяч студентов в США за последние 15 лет выявило малоприятную тенденцию: симптомы депрессии среди учащихся колледжей растут, а после 2016 года эта кривая вообще устремилась ввысь, как цены на бензин. Особенно быстро ситуация ухудшается у женщин, представителей расовых меньшинств и тех, кто едва сводит концы с концами — об этом написали в солидном научном журнале Journal of Affective Disorders. Депрессия, между прочим, давно перестала быть чем-то редким и экзотическим, особенно среди молодежи. Каждый психиатр знает: она может разнести будни по кусочкам, словно кувалда — фарфоровую чашку. Диагнозы ставят всё чаще, но почему именно так расползается эта беда по разным группам людей — загадка не хуже бермудского треугольника. Есть догадки, что стрессы у всех разные, а значит, и депрессии проявляются непредсказуемо. Были ученые, которые считали, что люди с меньшим доходом или из этнических меньшинств склонны жаловаться на физические симптомы типа хронической усталости или проблем со сном, а в западной культуре страдания больше уходят в самоедство и тоску. Авторы нового исследования решили проверить, что творится на самом деле — не просто собрать цифры диагнозов, а залезть в детали: какие именно симптомы выползают наружу и у кого. Карол Видал, профессорка психиатрии из института Джонса Хопкинса, лично столкнулась с загадочным случаем: её пациентка формально вышла из депрессии, но по стандартному опроснику — так называемому PHQ-9 — продолжала выбивать тревожные баллы. Оказалось, у девочки улучшилось настроение, но залипли проблемы со сном, аппетитом и вниманием. Авторы решились расковырять данные огромного, даже по американским меркам, исследования: Healthy Minds. В анкетах 560 тысяч студентов из 450 колледжей между 2007 и 2022 годами исследователи отслеживали девять ключевых симптомов (например: интерес к жизни, чувство вины, проблемы с вниманием, суицидальные мысли), каждый из которых оценивался по шкале от нуля до трех — чем выше, тем веселее (ну, в кавычках). Что же обнаружилось? С 2007 года баллы по всем пунктам стабильно росли, а после 2016-го — начался концерт на повышенных тонах. К 2022 году статистический студент уже подбирался к порогу средней депрессии, который сами психиатры считают тревожным. Самый стремительный рост — у вопросов о суицидальных мыслях. За 15 лет этот показатель подскочил на 153,9% — поздравляем, товарищи, ирония тут неуместна. На втором месте — психомоторные проблемы: говорить медленно или, наоборот, суетиться без причины стали на 80% больше студентов. Концентрация внимания разлетелась на 78%, а ощущение никчёмности выросло на 66%. Если копнуть по глубже, видно: женщинам и интерсекс-студентам досталось больше всего — у них все тревожные симптомы подскочили, словно кто-то добавил в рацион адреналина. Мужчины тоже скользят в депрессивную бездну, но помедленнее. С точки зрения расы и этничности интересна вот какая штука: у белых студентов некоторые физические симптомы даже снизились или остались на прежнем уровне, а вот у всех остальных — стабильно пошли вверх. Например, проблемы со сном сильнее всего приросли у студентов с испанскими корнями. Усталость, потеря аппетита — та же история: белые держатся, а остальным не позавидуешь. Но вот чувство собственной никчёмности и тяжёлая хандра оказались «демократичны» — растут у всех без разницы на цвет кожи. Самое жёсткое — суицидальные мысли — тоже скачет у всех, и тут никакой расовой дискриминации нет. Следующий фактор — кошелек. Если деньги регулярно снятся в кошмарах — изволь получить весь полный набор депрессивных симптомов. Причем, разрыв между «бедными» и «богатыми» студентами увеличивается на всех фронтах: отсутствие аппетита, чувство вины и даже мысли о суициде хуже всего у тех, кто днем тянет лямку, а ночью боится проверять баланс на карте. Главная тревога — молниеносный рост суицидальных настроений. Да, большинство студентов все ещё чаще жалуются на усталость, но темпы прироста мыслей о смерти пугают — возможно, время начинать специализироваться не только на общих беседах о счастье, а срочно внедрять целевые программы помощи прямо в кампусах. Казалось бы, можно во всем винить соцсети, политиков, или вечную экономическую нестабильность. Но всё настолько запутано, что даже опытные исследователи разводят руками: возможно, кто-то перестал стесняться говорить о своих проблемах, а может быть, беда действительно растет лавинообразно. Есть, конечно, и ложка дегтя в научной бочке: каждый год спрашивали разных людей, а данные — исключительно самоотчеты, то есть не факт, что кто-то не приукрасил или, наоборот, скромно умолчал. Плюс за бортом остались те, кто в колледж не ходит — их могут ждать совсем другие сюжеты. Но по большому счету сигнал понятен — студенческая депрессия вырывается за пределы «обычной усталости», доходит до опасных отметок, а простые разговоры уже не помогут. Авторы призывают: хватит размахивать абстрактными лозунгами, нужна профилактика, доступные услуги и — что уж тут — повышенный контроль за психическим здоровьем прямо на местах.
Бедность на экспорт: как разница в доходах буквально выравнивает детские мозги
Американская классика: нищета, мозги и дети Если вы до сих пор думали, что деньги — это всего лишь бумажки, а на мозги они никак не действуют, наука торопится вас разочаровать. Свежайшее исследование, опубликованное в солидном научном журнале Nature Mental Health, взяло и показало: в американских штатах, где разница между богатыми и бедными особенно ярка, у детей ощутимо отличается не только мышление, но и строение их мозга. Испытуемыми стали более 8 000 юных американцев в возрасте 9-10 лет (ну кто сказал «эксперимент на детях»? — тут всё по науке). Делали им не хирургические надрезы, а вполне безобидные МРТ и всякие психологические тесты. Особенно старательно сверяли снимки головы с картой того, насколько сильна в том или ином штате социальная яма между бедными и богатыми. То, что богатство плохо совпадает с счастьем, давно всем ясно — но теперь у нас есть снимки мозга в доказательство! Страна неравных возможностей: как живется мозгу в штатах, где у кого-то майбах, а у кого-то лапти Исследователи воспользовались уже классическим в экономике цифро-бирюлькой — коэффициентом Джини: 0 — все равны (как коммунизм мечтал), 1 — полная экономическая Олимпиада (разница максимальна). Сравнили: где этот показатель выше, у детей, оказывается, всякие важные участки мозга — те, что отвечают за решение задач, эмоции, внимание и восприятие мира — становятся как будто тоньше и мельче. Даже мозговые сети начинают разговаривать между собой страннее обычного. Например, зона погружения в себя (default mode network) и район, концентрирующийся на внешних задачах (dorsal attention network), словно живут в разных реальностях. И это ещё не всё. Когда ученые спустя полгода и полтора года повторили обследование, оказалось: у тех же детей мозг стал не только компактнее, но и веселее было им не особо. Нарушения настроения, проблемы с вниманием, поведение из разряда «не говорите мне, что делать!» — всё чаще у тех, чьи штаты славятся разрывом в доходах. Великое социальное равнодушие: почему мозг страдает не только у бедных Главный сюрприз — дело не только в том, сколько в семье денег или кем работает папа-мама. Даже если родители не совсем уж банкроты, сам факт, что вокруг полно людей с разным достатком, влияет на психику и структуру мозгов детишек. Получается, неравенство — это не просто скучная статистика для выпускников экономфака, а настоящий биологический злодей, становящийся между здоровьем и психикой подрастающего поколения. Учёные подчеркивают: их работа — не последний довод царей. Окончательно доказать, что именно неравенство доводит мозг до вынужденной стройности и тревожности, пока нельзя: слишком много ещё переменных. Ведь шалости неравенства ощущаются не только на уровне штата — важно и то, где находится школа, большой ли район и как делятся ресурсы среди соседей. Даже стресс не измерили напрямую — всё ещё впереди! Хотели бы повторить весь эксперимент где-нибудь в Великобритании, да и сравнить с другими странами тоже не мешало бы. Деньги — зло, судя по снимкам МРТ Самое обидное — ассоциации вышли заметные, но не фатальные: у всех детей отличия хоть и статистически значимы, но достаточно скромны, чтобы кто-то попытался их оспорить. Более того, изучали мозг в среднем по больнице — никакой роскоши анализировать левое полушарие отдельно от правого. И в итоговые показатели встроили целую солянку симптомов: здесь и тревожность, и расстройства внимания, и перепады настроения. Вы ещё спрашиваете, при чём тут общество? Вот вам мнение Катерине Пикетт из Университета Йорка и Викарама Пателя из Гарварда: неравенство — это не только о зарплатах, но ещё и о здоровье нации. Если не хотите, чтобы дети завтра смотрели на мир с тоской, как кот на пустую миску, подумайте, что пора решать вопрос справедливости. Потому что, как видно по мозгам, никакие семейные миллионы не спасут от воздействия окружающей социальной реальности. В общем, бедность — она даже тем, кто не беден, мозг укоротит. И если вас это не парит, то, может, пора пересмотреть вкусы к общественной атмосфере.
Когда таблетки страшнее депрессии? Почему дети мам на антидепрессантах оказываются обычными подростками
На дворе XXI век, а по поводу антидепрессантов в беременность до сих пор столько же страхов, сколько у средневековых жителей перед чёрной кошкой. Давайте разберёмся, стоит ли переживать, если будущая мама лечится от депрессии таблетками, или эти страхи — такие же мифы, как гремлины в микроволновке. Исследование канадских учёных, которому позавидовал бы любой аналитик Росстата, разложило по полочкам психическое здоровье 144 тысяч детей из Британской Колумбии (это такая прилично большая провинция в Канаде). Детей наблюдали с рождения и аж до подросткового возраста. Среди них почти шесть тысяч получили 'бонус' — их мамы принимали антидепрессанты во время беременности. Как итог? После всех замеров учёные не обнаружили, что у этих детей выше шансы стать мрачными грустняшками или беспокойными паникёрами. Некоторые цифры сначала пугали: мол, проявления тревог и депрессий у таких детей встречались чаще. Только вот если докопаться до сути, виноваты тут не таблетки, а гены и особенности семьи — сами мамы склонны к депрессии, а значит, и дети в группе риска. Как тут не вспомнить вечную фразу: “Яблоко от яблони недалеко падает”! Для чистоты эксперимента учёные сравнили братьев и сестёр — один родился при мама на антидепрессантах, другой — при трезвом разуме. И вот фокус: оба ребёнка были примерно одинаково склонны к тревоге и депрессии. То есть, не таблетки виноваты, а семейное наследство, атмосфера у телевизора и генетическая лотерея. Как проходят такие исследования? Детей проверяли в 5 лет с помощью методики под названием Early Development Instrument (если коротко — наблюдали, насколько ребёнок не плачет по малейшему поводу и не паникует перед лестничной клеткой). Потом смотрели, не обращался ли ребёнок за диагнозом к врачу, выросли ли тревожные дела в подростковость. Были опасения, что антидепрессанты во время беременности могут привести к дефициту внимания, аутизму и прочим неприятностям. Старые исследования наводили суету, но сейчас становится ясно: в большинстве случаев пугают не таблетки, а семейный антураж. Генетика и родительская тревожность оставляют куда более выразительный след на будущем ребёнка, чем какое-нибудь Sелективное ингибитирование обратного захвата серотонина (одна из популярных групп антидепрессантов, если что). Ещё интересная деталь — даже если мама забрасывала антидепрессанты ДО беременности, дети всё равно демонстрировали те же мятежные черты характера. Так что главное — это общий фон в семье, а не содержимое аптечки. Огромный объём данных, подростковая выдержка учёных, анализ братьев-сестёр — всё это показывает, что таблетки вообще-то не делают из детей чудовищ и невротиков. Гораздо важнее, что происходит в голове у родителей и каково это — расти в атмосфере постоянной тревоги. Так что если вы боитесь, что из-за лечения мама вырастит нового Шерлока с депрессией — расслабьтесь, великие детективы чаще всего не из пузырьков с таблетками появляются. Конечно, научные ребята не питают иллюзий насчёт точности своих данных. Учёт медикаментов — это только рецепты, а не факт приёма. А кому диагноз поставили неформально, по бумажке в поликлинике — тот и в статистику не попал. Есть нюансы, но тенденция не меняется. Что в итоге? Если мама решает принимать антидепрессанты, потому что альтернатива — погружение в пучину депрессии без спасательного круга, риски для ребёнка многим преувеличены. Не таблетки, а семейные традиции, мировоззрение и родительские генетические заморочки — вот что определяет судьбу будущего подростка. Так что — хватит стыдиться таблеток, хватит слушать тревожных знатоков с дивана. Главное — решать такие вопросы с толковым врачом, а не паникёрами из маминых чатов.